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考点口诀

2018-05-04 17:20:44 浏览次数:0 网友评论 0

 01

 

急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。

对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。

 

02

 

还珠格格与降糖药:

OHA有如下几类:

磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;

双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;

葡萄糖苷酶抑制剂:等等。

记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美吡哒)等第二代可联想成还珠格格。

 

03

 

心源性水肿和肾原性水肿的鉴别:

心足肾眼颜,肾快心原慢。

心坚少移动,软移是肾原。

蛋白血管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

 

04

 

各热型及常见疾病:

败风弛化脓肺结,[败血症,风湿热,弛张热,化脓性炎症,重症肺结核]。

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]。

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]。

 

05

 

咯血与呕血的鉴别:

呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。

 

06

 

乙型肝炎使用干扰素治疗的适应证:

高、低、长、短、活、不、大。

高:ALT正常的2~2.5倍左右。

低:HBV-DNA低滴度时。

长:疗程要长,至少6个月,甚至9~18个月。

短:病程要短,5~7年左右。

活:病情活动时。

不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异。

大:剂量要大3百万U5百万U。

 

07

 

发热与出疹的关系:

风、水、红、花、莫、悲、伤。

风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。

 

08

 

右心衰的体征:

右心衰的体征:

三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水。

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张。

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

 

09

 

洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄。

急性心梗伴心衰。

二度高度房室阻。

预激病窦不应该。

 

10

 

关于心电轴:

尖朝天,不偏;

尖对口,朝右偏;

口对口,向左走;

口朝天,重右偏!

以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断,具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

 

11

 

烧伤病人早期胃肠道营养:

少食多餐,

先流后干,

早期高脂,

逐渐增糖,

蛋白量宽。

烧伤补液,

先快后慢,

先盐后糖,

先晶后碱,

见尿补钾,

适时补碱。

 

12

 

心梗与其他疾病的鉴别:

痛哭流涕、肺腑之言

注:"痛"--心绞痛;"流"--主动脉瘤夹层分离;"肺"--急性肺动脉栓塞;"腑"--急腹症;"言"--急性心包炎

 

13

 

心梗的并发症:

心梗并发五种症;

动脉栓塞心室膨;

乳头断裂心脏破;

梗塞后期综合症。

 

14

 

腹外疝的基本病理解剖:

好像一双手抱一个气球:1吹气孔(疝环)2球内气体(疝内容物)3气球(疝囊)4手(疝外被盖)。

 

15

 

休克:

"三字四环节五衰竭"

三字--缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

四环节--即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

五衰竭--即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

 

16

 

烧伤新九分法:

头颈面333(9%·1);

手臂肱567(9%·2);

躯干会阴27(9%·3);

臀为5足为7

小腿大腿13,21(90/·5+1%)。

 

17

 

房性早搏心电表现:

房早P与窦P异。

P-R三格至无级。

代偿间歇多不全。

可见房早未下传。

18

 

心房扑动心电表现:

房扑不于房速同。

等电位线P无踪。

大F呈锯齿状。

形态大小间隔匀。

QRS不增宽。

f不均称不纯。

 

19

 

心房颤动心电表现:

心房颤动P无踪。

小f波乱纷纷。

三百五至六百次。

P-R间期极不均。

QRS当正常。

增宽合并差传导。

 

20

 

肱骨髁上骨折:

肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。

后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周,末端血运防不通。

屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

 

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