ICU监测级别-ICU护理
2017-11-21 14:10:59 浏览次数:0 网友评论 0 条
ICU监测级别:
在重症监测治疗病房,收治的均是危重病人,各种监测项目繁多,以便给诊断和治疗提供可靠的参数和依据。但如前所述,并非所有监测项目同时进行,一拥 而上,而是根据不同病种,不同病情,有目的地进行选择,以避免给病人增加不必要的痛苦和经济负担。据此,将其分为一、二、三级监测,分述如下。
1.三级监测适用于经过积极治疗,已脱离危险的恢复期病人和大手术后的病人,生命指征平稳,但仍需要在ICU观察治疗者。其监测内容属ICU常规监 测项目,包括:心电、无创血压、脉搏、呼吸、体温、尿量、液体出入平衡,每日或隔日测血、尿、便常规,血生化、血糖、血气、肝功、尿素氮及床旁胸片等。
2.二级监测适用于具备一个脏器衰竭的指征,需进行受损脏器支持治疗者。其监测项目包括并增加ICU常规监测项目的频度。并根据受损脏器,重点选择 相应的监测项目,如血流动力学监测,呼吸功能监测,肝、肾功能监测,脑功能监测等诸项指标。并根据病情,随时检查,随时记录。对可能继发的其他脏器功能改 变,也应采取针对性的监测手段,以便于及时采取保护和治疗措施。必要时做造影、超声及CT等检查,以协助诊断和治疗。这种病人对护理要求高。
3.一级监测适用于两个以上脏器衰竭病人北京张博士医考中心搜集整理,这种病人病情重、死亡率高。其监测项目除包括常规项目及受损脏器功能监测外,对其他 脏器功能亦应进行全面检测,以病情的进展,随时检查,随时记录。并需每日测体重,计算热、氮平衡,观察每小时甚至每分钟尿量。检测项目中,有创监测多,必 要时可做连续颅内压监测。这种病人,病情变化快,而且复杂,对护理的要求更高。
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