2016年中西医结合助理医师实践技能考试真题（7.1网友版）
2016-10-25 21:36:40 浏览次数：0 网友评论 0 条
北京张博士医考中心中西医结合助理医师辅导资料—2016年中西医结合助理医师实践技能考试真题（7.1网友版）
北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
第一站：
「07号题」第一站：1.盖某女，38岁，已婚工人。患者6个月前咳嗽咯血，低热盗汗，现症咳嗽无力少痰，痰中带血，淡红。咳声低微，伴气短，自汗，潮热乏力。T37.6度，P78次每分，心律齐，无杂音，舌边有齿痕，苔薄。2.张某，男，45岁，腹腔手术史，过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛，四肢畏寒，恶心呕吐，无排便。T36.2度，心肺腹胀，脐周压痛，舌红苔白，脉弦。
「09号题」 第一站：1、李某 男 54岁，长期吸烟与慢性支气管炎，反复发作，冬季加重，时有气短，咳嗽，吐痰，喘促短气，喉有痰声，咽喉不利。2、侯某 男 30岁，进食大量油腻食物2小时后出现右上腹持续胀痛，向右肩放射，胁腹疼痛，恶心呕吐，发热恶寒，口干，舌质红，苔黄腻，血清转氨酶轻度升高，胆囊增大。
「10号题」 第一站：男68岁，10年前反复咳嗽咯痰，心悸气急，双下肢浮肿，查体：口唇发绀，咽部充血，凹陷性水肿，胸片肺纹理紊乱；男70岁3年前尿频，排尿无力，近一个月夜间遗尿，肛门松弛。前列腺二度大。
「14号题」 第一站：慢行呼吸衰竭（喘证、痰浊阻肺）；湿疹（湿疮、湿热浸淫）
（河南南阳）「30号题」第一站：1、关某，男，35岁，已婚，职员。2015年12月19日初诊。患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛、未系统治疗。现症：胃脘部隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结……幽门螺旋杆菌（+）。2、庞某，女，29岁已婚，干部。2015年12月31日初诊。患者平素月经正常，曾经多次做人流，并有输卵管炎病史，素体虚弱。末次月经：2015年11月18日，5天前阴道少量出血，较平日月经量明显减少，色暗红，淋漓至今，自觉恶心欲呕……右侧附件区可见一大小约*cm包块。
「31号题」第一站：1、董某，男，45岁，已婚，职员。2015年7月9日初诊。
患者上腹疼痛反复发作2年，未系统治疗。现症：胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，不思饮食，身重肢倦，尿黄，大便不爽。查体：T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg.全腹软，剑突下压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征（-）。麦氏点无压痛，舌质红，苔黄腻，脉滑。辅助检查：腹部B超显示：未见异常；胃镜显示：胃窦黏膜充血，水肿，红白相间，黏膜粗糙不平，可见小灶性糜烂，幽门螺旋杆菌检查（+）。2、孙某，女，5岁，2014年1月19日初诊。
患儿4天前受凉后出现喷流涕、咳嗽，家长未予重视，自服急支糖浆治疗，昨日起患儿咳嗽加重，出现发热、气喘，遂来就诊。现症：发热、咳嗽、气喘，喉间痰鸣，气急鼻煽，面赤口渴，大便干结。查体：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分，急性病容，口唇轻微发绀，咽部充血，扁桃体肿大二度，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿罗音；心率130次/分钟，律齐；腹检无明显异常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。辅助检查：血常规：白细胞16.5*109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞20%.胸部X射线片显示：右下肺可见斑片状阴影。
「36号题」第一站：1.马某男，36岁，未婚，上腹疼痛反复3年，空腹明显，近2日胃部灼热疼痛泛酸，嗳气，口苦口干，大便秘结。T36.8度，P98次每分，腹软，右侧压痛，无反跳痛及肌紧张，舌红苔黄。2.女患儿，4岁，2周前腹泻，每日10余次。大便清稀，畏寒，四肢欠温，小便正常，面色白，舌淡苔白，脉细弱。大便常规正常，
「41号题」第一站：1.苏某，男，40岁，已婚，2016.6.7初诊。饮酒后上腹部疼痛恶心呕吐，现症为上腹胀痛拒按，胁痛，伴发热，目黄身黄，小编短赤。查体T38.2度，P102次每分，R21次每分，BP130/80mmHg，心率102次每分，未闻杂音，上腹压痛，舌红，苔黄腻。2.陈某，女，8岁，发热，头面部胸背部皮疹，部分结痂，T38.2度，P96次每分，红色丘疹及疱疹，全身淋巴结无肿大，双侧扁桃体肿大，心肺无异常，舌质淡，脉浮数。
第二站：
「？？号题」第二站：对光反射、鼻窦压痛、捏脊法、简易呼吸机使用。
第三站：
「58号题」第三站：劲椎病病史采集；阑尾炎治疗；弯针处理；尿素氮升高。
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第一站：
「07号题」第一站：1.盖某女，38岁，已婚工人。患者6个月前咳嗽咯血，低热盗汗，现症咳嗽无力少痰，痰中带血，淡红。咳声低微，伴气短，自汗，潮热乏力。T37.6度，P78次每分，心律齐，无杂音，舌边有齿痕，苔薄。2.张某，男，45岁，腹腔手术史，过度劳累后腹部阵发剧烈疼痛，四肢畏寒，恶心呕吐，无排便。T36.2度，心肺腹胀，脐周压痛，舌红苔白，脉弦。
「09号题」 第一站：1、李某 男 54岁，长期吸烟与慢性支气管炎，反复发作，冬季加重，时有气短，咳嗽，吐痰，喘促短气，喉有痰声，咽喉不利。2、侯某 男 30岁，进食大量油腻食物2小时后出现右上腹持续胀痛，向右肩放射，胁腹疼痛，恶心呕吐，发热恶寒，口干，舌质红，苔黄腻，血清转氨酶轻度升高，胆囊增大。
「10号题」 第一站：男68岁，10年前反复咳嗽咯痰，心悸气急，双下肢浮肿，查体：口唇发绀，咽部充血，凹陷性水肿，胸片肺纹理紊乱；男70岁3年前尿频，排尿无力，近一个月夜间遗尿，肛门松弛。前列腺二度大。
「14号题」 第一站：慢行呼吸衰竭（喘证、痰浊阻肺）；湿疹（湿疮、湿热浸淫）
（河南南阳）「30号题」第一站：1、关某，男，35岁，已婚，职员。2015年12月19日初诊。患者近1年来经常出现上腹部胀满不适、疼痛、未系统治疗。现症：胃脘部隐隐作痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结……幽门螺旋杆菌（+）。2、庞某，女，29岁已婚，干部。2015年12月31日初诊。患者平素月经正常，曾经多次做人流，并有输卵管炎病史，素体虚弱。末次月经：2015年11月18日，5天前阴道少量出血，较平日月经量明显减少，色暗红，淋漓至今，自觉恶心欲呕……右侧附件区可见一大小约*cm包块。
「31号题」第一站：1、董某，男，45岁，已婚，职员。2015年7月9日初诊。
患者上腹疼痛反复发作2年，未系统治疗。现症：胃脘灼热胀痛，嘈杂，脘腹痞闷，口干口苦，渴不欲饮，不思饮食，身重肢倦，尿黄，大便不爽。查体：T：36.5℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：130/80mmHg.全腹软，剑突下压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征（-）。麦氏点无压痛，舌质红，苔黄腻，脉滑。辅助检查：腹部B超显示：未见异常；胃镜显示：胃窦黏膜充血，水肿，红白相间，黏膜粗糙不平，可见小灶性糜烂，幽门螺旋杆菌检查（+）。2、孙某，女，5岁，2014年1月19日初诊。
患儿4天前受凉后出现喷流涕、咳嗽，家长未予重视，自服急支糖浆治疗，昨日起患儿咳嗽加重，出现发热、气喘，遂来就诊。现症：发热、咳嗽、气喘，喉间痰鸣，气急鼻煽，面赤口渴，大便干结。查体：T：39.3℃，P：130次/分，R：30次/分，急性病容，口唇轻微发绀，咽部充血，扁桃体肿大二度，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿罗音；心率130次/分钟，律齐；腹检无明显异常。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。辅助检查：血常规：白细胞16.5*109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞20%.胸部X射线片显示：右下肺可见斑片状阴影。
「36号题」第一站：1.马某男，36岁，未婚，上腹疼痛反复3年，空腹明显，近2日胃部灼热疼痛泛酸，嗳气，口苦口干，大便秘结。T36.8度，P98次每分，腹软，右侧压痛，无反跳痛及肌紧张，舌红苔黄。2.女患儿，4岁，2周前腹泻，每日10余次。大便清稀，畏寒，四肢欠温，小便正常，面色白，舌淡苔白，脉细弱。大便常规正常，
「41号题」第一站：1.苏某，男，40岁，已婚，2016.6.7初诊。饮酒后上腹部疼痛恶心呕吐，现症为上腹胀痛拒按，胁痛，伴发热，目黄身黄，小编短赤。查体T38.2度，P102次每分，R21次每分，BP130/80mmHg，心率102次每分，未闻杂音，上腹压痛，舌红，苔黄腻。2.陈某，女，8岁，发热，头面部胸背部皮疹，部分结痂，T38.2度，P96次每分，红色丘疹及疱疹，全身淋巴结无肿大，双侧扁桃体肿大，心肺无异常，舌质淡，脉浮数。
第二站：
「？？号题」第二站：对光反射、鼻窦压痛、捏脊法、简易呼吸机使用。
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