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2018中西医执业医师考试机考模拟卷(三)(2)

2018-07-04 19:04:44 浏览次数:0 网友评论 0

  北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

  21、 吗啡中毒的瞳孔变化为

  A、双瞳孔缩小

  B、双瞳孔散大

  C、双瞳孔不等大

  D、瞳孔反射消失

  E、瞳孔呈乳白色

  【正确答案】 A

  【答案解析】 病理睛况下,瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒,以及吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响。

  22、 安静状态下出现明显的颈动脉搏动常见于

  A、二尖瓣关闭不全

  B、三尖瓣关闭不全

  C、主动脉瓣关闭不全

  D、上腔静脉阻塞综合征

  E、肺动脉高压

  【正确答案】 C

  【答案解析】 安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压增大,常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。

  23、 急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在

  A、发病前4~8小时

  B、发病后4~8小时

  C、发病前6~12小时

  D、发病后6~12小时

  E、发病后12~24小时

  【正确答案】 D

  【答案解析】 急性胰腺炎发病后6~12小时血清淀粉酶(AMS)开始升高。

  24、 下列疾病通过骨髓细胞学检查有确定诊断作用的是

  A、增生性贫血

  B、类白血病反应

  C、骨髓增殖性疾病

  D、恶性组织细胞病

  E、骨髓增生异常综合征

  【正确答案】 D

  【答案解析】 骨髓细胞学检查:①对各型白血病、恶性组织细胞病、多发性骨髓瘤、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、典型的缺铁性贫血等,具有确定诊断的作用。②对增生性贫血(如溶血性贫血)、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等)、脾功能亢进、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症等有辅助诊断价值。

  25、 呼吸困难伴有中等度以上发热可见于

  A、肺炎

  B、肺脓肿

  C、肺结核

  D、胸膜炎

  E、以上都是

  【正确答案】 E

  【答案解析】 呼吸困难伴有中等度以上发热,多见于肺炎、胸膜炎、肺结核、肺癌合并感染、肺栓塞、慢性支气管炎、肺脓肿等。

  26、 在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解的呼吸困难为

  A、酸中毒大呼吸

  B、劳累性呼吸困难

  C、端坐呼吸

  D、夜间阵发性呼吸困难

  E、重症颅脑疾病

  【正确答案】 B

  【答案解析】 劳累性呼吸困难:在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解。

  27、 引起呼吸困难的主要原因为

  A、肺部病变

  B、神经因素

  C、精神因素

  D、血液病

  E、中毒

  【正确答案】 A

  【答案解析】 引起呼吸困难的原因很多,主要为胸肺疾患和循环系统疾患。

  28、 咯血的原因有下列几种,但除外

  A、支气管疾病

  B、心脏病

  C、白血病

  D、肺部疾病

  E、脾破裂

  【正确答案】 E

  【答案解析】 咯血的病因:

  (1)支气管疾病:常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

  (2)肺部疾病:如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

  (3)心血管疾病:如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

  (4)其他:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

  29、 TSH增高主要见于

  A、血友病

  B、蚕豆病

  C、肝细胞性黄疸

  D、甲状腺功能亢进症

  E、甲状腺功能减退症

  【正确答案】 E

  【答案解析】 TSH增高见于甲状腺功能减退症。

  30、 脑挫裂伤CT可见

  A、斑点状出血灶

  B、片块状出血灶

  C、斑点状低密度影

  D、片块状低密度影

  E、以上都是

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脑挫裂伤CT可见低密度脑水肿区内散在斑点状高密度出血灶。

  31、 关于右心室肥大,以下错误的是

  A、V1R/S>1

  B、T波低平、双向或倒置

  C、右胸导联ST-T下移>0.05mV

  D、心电轴右偏

  E、RaVR>0.3mV

  【正确答案】 E

  【答案解析】 右室肥大的心电图表现:①V1R/S>1,V5R/S<1,V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR′、R或QR型。②心电轴右偏,重症可>+110°。③RV1+SV5>1.2mV,aVR导联的R/Q或R/S>1,RaVR>0.5mV。④V1或V3R等右胸导联ST-T下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置。

  32、 浆膜腔不包括

  A、胸腔

  B、腹腔

  C、心包腔

  D、关节腔

  E、以上都是

  【正确答案】 D

  【答案解析】 浆膜腔包括胸腔、腹腔和心包腔等。

  33、 肾实质性少尿,血肌酐

  A、增高,常>200μmol/L

  B、增高,一般≤200μmol/L

  C、增高,可达100μmol/L

  D、增高,一般≤100μmol/L

  E、降低,一般≤100μmol/L

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾实质性少尿,血Cr增高,常>200μmol/L。

  34、 抽搐的病因中,属于全身非感染性疾病的是

  A、败血症

  B、狂犬病

  C、破伤风

  D、代谢性疾病

  E、中毒性菌痢

  【正确答案】 D

  【答案解析】 抽搐的病因中的全身性疾病

  (1)感染性疾病:如中毒性肺炎、中毒性菌痢、败血症、狂犬病、破伤风、小儿高热惊厥等。

  (2)非感染性疾病:缺氧、中毒、代谢性疾病、心血管疾病、物理损伤、癔症性抽搐。

  35、 十二指肠溃疡腹痛多发生在

  A、空腹时

  B、进食后

  C、排便后

  D、呕吐后

  E、饮水后

  【正确答案】 A

  【答案解析】 十二指肠溃疡腹痛多发生在空腹时,进食或服碱性药后缓解。

  36、 在体力活动后反而减轻的是

  A、心绞痛

  B、心肌梗死的胸痛

  C、心脏神经症的胸痛

  D、自发性气胸的胸痛

  E、食管疾病的胸骨后疼痛

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心脏神经症的胸痛在体力活动后反而减轻。

  37、 下列疼痛不常表现为持续性的是

  A、平滑肌痉挛

  B、炎症

  C、肿瘤

  D、栓塞

  E、梗死

  【正确答案】 A

  【答案解析】 平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致的疼痛为阵发性,心绞痛的发作时间短暂,而心肌梗死的疼痛持续时间长且不易缓解;炎症、肿瘤、栓塞或梗死所致的疼痛呈持续性。

  38、 40岁以上胸痛病人多考虑

  A、结核性胸膜炎

  B、自发性气胸

  C、肋骨病变

  D、心绞痛

  E、心肌炎

  【正确答案】 D

  【答案解析】 胸痛40岁以上者应多考虑心绞痛、心肌梗死与肺癌等。

  39、 高氯血症是指血氯

  A、>75mmol/L

  B、>85mmol/L

  C、>95mmol/L

  D、>105mmol/L

  E、>115mmol/L

  【正确答案】 D

  【答案解析】 高氯血症是指血氯>105mmol/L。

  40、 FBG>9.0mmol/L时为

  A、高糖血症

  B、尿糖阳性

  C、血糖减低

  D、低糖血症

  E、空腹血糖过高

  【正确答案】 B

  【答案解析】 FBG>9.0mmol/L时尿糖阳性。



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