2017年中医执业医师实践技能考试真题讨论（6.17）（2）
2017-06-18 14:02:53 浏览次数：0 网友评论 0 条
北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
第一站：病案分析
「51号题」 6月17日 第一站：消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别；绝经前后诸症，肾阴阳俱虚，二仙汤，与癥瘕鉴别。
「52号题」 6月17日 第一站：消渴，下消，肾阴虚，与瘿证鉴别；带下过多，湿热下注，与漏下相鉴别。
「53号题」 6月17日 第一站：内伤发热，气虚发热，补中益气汤；不孕症，肝气郁结，开郁种玉汤。
「54号题」 6月17日 第一站：形神衰弱，大肉尽脱，腰背酸痛，遗精，阳痿，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉迟。与肺痨鉴别。
「55号题」 6月17日 第一站：痹证，风寒湿痹，祛风通络，散寒除湿， 防风汤加减；带下病，带下过多，完带汤。
「56号题」 6月17日 第一站：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。 与瘘证相鉴别；精神不振，啼哭少泪，口渴，无发热，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢温，小便短小，口唇干，舌少津，苔少，脉细数。 与痢疾鉴别。
「57号题」 6月17日 第一站：痹症，痰瘀痹阻，双合汤；小儿泄泻，阴竭阳脱，参附龙牡救逆汤。
「58号题」 6月17日 第一站：痉证，心营热盛，和痫病鉴别；水痘，邪炽气营，和脓疱疮鉴别。
「59号题」 6月17日 第一站：痿证，肺热津伤 ，清热润燥、养阴生津，清燥救肺汤；痄腮，毒窜睾腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。
「60号题」 6月17日 第一站：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，运动后减轻，试题困重，小便短赤，舌赤红，苔黄腻，脉濡散。与肾痹鉴别；无热，面色苍白而青，烦躁不安，呼吸浅促，口唇发紫，四肢冷，尿少，右肋下触及痞块，舌质紫，苔薄白，脉弱。与变异型哮喘鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：10天前发热，3天后双膝及肘关节出现紫红斑点，现症：全身皮肤出现斑块，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。与丹毒鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：钱某，女，35岁，患者月经紊乱，持续五天，至今未潮，曾做B超，显示子宫内膜过厚，烦躁易怒，舌边紫暗，脉沉弦，与胎死不下相鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：口眼歪斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮数，高血压病史12年。与痉证鉴别；中心漫肿疼痛，高热不退，口渴，头疼，咽肿，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。与发颐鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：李某，男，30岁，已婚，工人。2017年5月10日初诊。患者5天前感寒后，突发恶寒发热，肘膝关节疼痛，活动不利，疼痛游走，经外院聊证情减轻，但发热不退，现症：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，间皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。与？？证相鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：崩漏，血热证，虚热，方剂一阴煎加减。
「？？号题」 6月17日 第一站：喘证，肾虚不纳； 肠痈，瘀滞证。
「？？号题」 6月17日 第一站：肺痨，阴阳两虚； 痔，风热肠燥。
「？？号题」 6月17日 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减；湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
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「51号题」 6月17日 第一站：消渴，中消，胃热炽盛，玉女煎，与瘿病鉴别；绝经前后诸症，肾阴阳俱虚，二仙汤，与癥瘕鉴别。
「52号题」 6月17日 第一站：消渴，下消，肾阴虚，与瘿证鉴别；带下过多，湿热下注，与漏下相鉴别。
「53号题」 6月17日 第一站：内伤发热，气虚发热，补中益气汤；不孕症，肝气郁结，开郁种玉汤。
「54号题」 6月17日 第一站：形神衰弱，大肉尽脱，腰背酸痛，遗精，阳痿，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉迟。与肺痨鉴别。
「55号题」 6月17日 第一站：痹证，风寒湿痹，祛风通络，散寒除湿， 防风汤加减；带下病，带下过多，完带汤。
「56号题」 6月17日 第一站：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。 与瘘证相鉴别；精神不振，啼哭少泪，口渴，无发热，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢温，小便短小，口唇干，舌少津，苔少，脉细数。 与痢疾鉴别。
「57号题」 6月17日 第一站：痹症，痰瘀痹阻，双合汤；小儿泄泻，阴竭阳脱，参附龙牡救逆汤。
「58号题」 6月17日 第一站：痉证，心营热盛，和痫病鉴别；水痘，邪炽气营，和脓疱疮鉴别。
「59号题」 6月17日 第一站：痿证，肺热津伤 ，清热润燥、养阴生津，清燥救肺汤；痄腮，毒窜睾腹，清泻肝火、活血止痛，龙胆泻肝汤。
「60号题」 6月17日 第一站：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，运动后减轻，试题困重，小便短赤，舌赤红，苔黄腻，脉濡散。与肾痹鉴别；无热，面色苍白而青，烦躁不安，呼吸浅促，口唇发紫，四肢冷，尿少，右肋下触及痞块，舌质紫，苔薄白，脉弱。与变异型哮喘鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：10天前发热，3天后双膝及肘关节出现紫红斑点，现症：全身皮肤出现斑块，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。与丹毒鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：钱某，女，35岁，患者月经紊乱，持续五天，至今未潮，曾做B超，显示子宫内膜过厚，烦躁易怒，舌边紫暗，脉沉弦，与胎死不下相鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：口眼歪斜，语言不利，口角流涎，肌肤不仁，手足麻木，关节酸痛，舌苔薄白，脉浮数，高血压病史12年。与痉证鉴别；中心漫肿疼痛，高热不退，口渴，头疼，咽肿，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。与发颐鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：李某，男，30岁，已婚，工人。2017年5月10日初诊。患者5天前感寒后，突发恶寒发热，肘膝关节疼痛，活动不利，疼痛游走，经外院聊证情减轻，但发热不退，现症：双侧膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，痛不可触，间皮肤红斑，发热口渴，烦躁不安，尿少色黄，舌苔黄腻，脉滑数。与？？证相鉴别。
「？？号题」 6月17日 第一站：崩漏，血热证，虚热，方剂一阴煎加减。
「？？号题」 6月17日 第一站：喘证，肾虚不纳； 肠痈，瘀滞证。
「？？号题」 6月17日 第一站：肺痨，阴阳两虚； 痔，风热肠燥。
「？？号题」 6月17日 第一站：心悸，阴虚火旺，滋阴清火，养心安神，天王补心丹合朱砂安神丸加减；湿疮，湿热蕴肤，清热利湿止痒，龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
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