胸部体格检查内容-公卫助理医师技能考试
2018-04-25 13:50:58 浏览次数：0 网友评论 0 条
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胸部体格检查内容是公卫助理医师技能考试第一站体格检查中要求掌握的内容，北京张博士医考中心为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。①胸骨上切迹：位于胸骨柄上方，正常情况下气管位于切迹正中。
②胸骨柄：位于胸骨上端，呈六角形的骨块，其上部两侧与左右锁骨的胸骨端连接，下部与胸骨体相连。
③胸骨角：胸骨体与胸骨柄的连接处所形成的微向前突起的角，北京张博士医考中心搜集整理位于胸骨上切迹下5cm左右。其两侧与左、右第2肋软骨相连接，通 常以此作为标记，是计数前胸壁上的肋骨和肋间隙顺序的主要标志。气管分叉、第5胸椎水平、上下纵隔交界，均位于胸骨角的水平。
④肋骨及肋间隙：肋骨有12对，于背部与相应的胸椎连接，肋骨由后上方向前下方倾斜。第1～7肋骨在前胸部与各自的肋软骨相连后，再与胸骨相连；第 8～10肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相连，形成肋弓；第1～10对肋骨构成胸廓的骨性支架。第11、12肋不与胸骨相连，其前端为游离缘，称为浮肋。第 1对肋骨前部由于与锁骨重叠，北京张博士医考中心搜集整理常无法触及，其余肋骨均可在胸壁上触及。两个肋骨之间的空隙称为肪问隙，是胸廓脏器病变在体表的水平位 置的标记。第1肋骨下的间隙为第l肋间隙，第2肋骨下的间隙为第2肋间隙，以此类推。
⑤剑突：为胸骨体下端的突出部分，呈三角形，其底部与胸骨体连接。
⑥腹上角；两侧肋弓在胸骨下端汇合处所形成的夹角，又称为胸骨下角，相当于横膈的穹隆部。正常约70～110度，体型瘦长者角度较小，矮胖者角度较大，深吸气时可稍增宽。其后为肝脏左叶、胃、胰腺等脏器的区域。
⑦肩胛骨：位于后胸壁第2～8肋骨之间，肩胛冈及肩峰均易触及，肩胛骨最下端称为肩胛下角。被检查者取直立位、两手自然下垂时，肩胛下角平第7肋骨或第8肋骨水平，或相当于第8胸椎水平，是后胸部计数肋骨的标志。
⑧肋脊角：为第12肋骨与脊柱形成的夹角，其前为肾脏、输尿管上端所在的区域。
⑨脊柱棘突：为背部后正中线的标志。第7颈椎棘突最为突出，北京张博士医考中心搜集整理低头时更加明湿，为背部颈、胸交界部的骨性标志，其下即为第1胸椎棘突。临床上以此作为标志来计数胸椎棘突或胸椎。
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