便秘辨证论治-中西医执业医师技能考试

2018-04-25 14:04:51 浏览次数：0 网友评论 0 条

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便秘辨证论治是中西医执业医师技能考试第三站辅助检查中要求掌握的内容，北京张博士医考中心为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。

根据中医病因病机制论及辨证施治原则，将恶性肿瘤引起的便秘分成3型：燥热内结型、气机郁滞型和气血亏虚型。

（1）燥热内结型：大便干结，小梗短赤灼热，面红身热，口干口苦，舌红苔黄燥，脉数。治拟清热润肠法，用麻子仁丸（中药店有成药出售）。药物有大黄、北京张博士医考中心搜集整理麻仁、杳仁、芍药、枳实、厚朴，加白蜜制成丸药。

（2）气机邪滞型：大便秘结，有便意却排不出，嗳气，腹中作胀作痛，胃口差，舌苔薄，脉弦。治拟顺气行精法。用六磨汤，药物有本香、乌药、大黄、槟榔、枳实。

（3）气血亏虚型：有便意，临厕却无力努挣，挣时汗出气短，大便并不干硬，面色少华，心慌头晕。治拟养血益气润肠通便，方用济川煎，黄芪汤等加减。药物有肉苁蓉、牛膝、当归、黄苠、麻仨、郁李仁、黑芝麻、生地、蜂蜜。

中药中的一些润肠、通便的药可以在用中药治疗恶性肿瘤有便秘兼症时随证选择加用，如大黄、朴硝、火麻仁、郁李仁、蓖麻油、瓜蒌仁、黑芝麻、肉苁蓉、胡桃肉、蜂蜜等。

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