2018年临床执业助理医师考前预测试题(六)(5)
2018-07-05 11:49:06 浏览次数:0 网友评论 0 条
81
患者,女,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要
血常规
胸椎正侧位X线片
胸大片
结核菌素试验
同位素骨扫描
正确答案:E
82
患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前,不应采用的是
A. 禁食、胃肠减压
B. 吗啡类止痛药
C. 胰酶抑制剂
D. 体液补充
E. 营养支持
正确答案:B
83
胎儿卵巢的分化发育时间为妊娠
A. 8?10周
B. 10 ~11周
C. 11 ~12周
D. 10 ?14周
E. 12 ?15周
正确答案:C
84
由子宫底部前壁至两侧大阴唇
圆钮带
主韧带
子宫骶骨韧带
卵巢固有韧带
骨盆漏斗韧带
正确答案:A
85
8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200 ×l09/L,中性粒细胞 70%,淋巴细胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,该患儿首选治疗方案是
雷米封+链霉素
头孢三嗪
两性霉素B
青霉素+庆大霉素
青霉素+氨节青霉素
正确答案:B
86
下述哪项不属于溶栓治疗的并发症
梗死灶继发出血
再灌注损伤
再闭塞
血管痉挛
脑水肿
正确答案:D
87
患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为
A. 急性肾炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 急性肾炎合并循环充血
正确答案:E
88
下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
A. 呈急性肾炎综合征
B. 肾功能急剧转坏
C. 早期出现少尿性急性肾衰竭
D. 数周内进展至尿毒症
E. 常无贫血表现
正确答案:E
89
关于肾绞痛,以下哪项是错误的
A. 常见于输尿管结石患者
B. 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍
C. 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛
D. 可向会阴部放射
E. 无恶心、呕吐
正确答案:E
90
下述哪项不是重症肌无力的临床特征
严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
正确答案:C
91
重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为
停用泼尼松
停用吡啶斯的明
口服黄连素
口服阿托品
口服诺氟沙星(氟哌酸)
正确答案:D
92
偏头痛患者服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是
头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次 2片
头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次 1片
头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
头痛剧烈时可加用到4片
正确答案:B
93
患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。头颅CT未见异常,脑电图可见癫痫样放电。胸片显示:双肺下野片状密度增高影,血糖6.02mmc)l/L,血清钾4.Ommol/L、纳138. 2mmol/L、氯101.Ommol/L、钙 2.01mmol/L、BUN 7.9mmol/L、Cr 117.01μmol/L、AST 35.2U/L、ALT 28.23U/L,尿蛋白(-)、尿白细胞 (-)、尿酮体(-)。目前的判断是
糖尿病酮症酸中毒
脑血管意外
肝性脑病
复杂部分性发作的癫痫
全面强直-阵挛发作持续状态
正确答案:E
94
用于治疗严重的再生障碍性贫血的是
浓缩红细胞
冷沉淀
白蛋白液
免疫球蛋白
血小板
正确答案:E
95
治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是
阿糖胞苷
长春新碱
柔红霉素
左旋门冬酰胺酶
足叶乙苷
正确答案:D
96
关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误
正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶
闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高
周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体
多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低
可用于无排卵或不孕症的辅助诊断
正确答案:B
97
多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在
月经第4日
月经干净后3~5日
在月经前数日或月经来潮6小时内
月经第2日
无特殊要求
正确答案:C
98
患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水 肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大, 临床诊断为“急性肾衰竭”。
急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植
A. 随时可以
B. 维持性血液透析半年后
C. 抗GBM抗体转阴后
D. 抗GBM抗体转阴后半年
E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后
正确答案:D
99
患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是
A. 肾活检
B. 尿红细胞形态
C. 尿蛋白定量
D. 血IgA测定
E. 抗核抗体(ANA)
正确答案:C
100
28岁经产妇,G5P1,5年前行剖宫产,现妊娠33周。因下腹疼痛12小时,由外院转来。在门诊产妇突然晕厥,意识尚清醒。查体见:BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分,贫血貌,腹部膨隆,移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚,腹部可清楚触及胎体。最不应行的手术为
子宫修补
子宫切除
绝育
髂内动脉结扎
双侧卵巢+子宫全切
正确答案:E
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