乡村全科助理医师辅导资料-心音分裂的常见临床分型

2018-07-11 13:51:15 浏览次数：0 网友评论 0 条

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（一）生理性分裂

无明显临床意义。多数人于深呼吸末因胸腔负压增加，右心回心血流增加，右室排血时间延长，左右心室舒张不同步，使肺动脉瓣关闭明显延迟，因而出现S2分裂。常见于正常儿童和青少年，与呼吸密切相关，呼气时消失，吸气时出现，尤以吸气末明显。北京张博士医考中心搜索整理

（二）通常分裂

最常见的种类。见于右心室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显延迟，如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等。或左室射血时间缩短，主动脉瓣关闭时间提前如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等。国家医考网论坛bbs.www.sprjinghuaqi.com

（三）固定分裂

指S2分裂不受呼吸的影响，成分间隔时距固定。见于先心病房间隔缺损。

（四）反常分裂

指主动脉关闭迟于动脉瓣，吸气时分裂变窄，呼气时变宽。见于完全性左束支传导阻滞，主动脉瓣狭窄，重度高血压。

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