乡村全科助理医师辅导资料-妊娠合并消化性溃疡的常见诊断
2018-07-11 13:43:58 浏览次数：0 网友评论 0 条
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妊娠合并消化性溃疡的常见诊断:根据本病的慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛、夜间痛以及可用食物或抗溃疡药物缓解等特点，通常可作出临床诊断。但在孕早期，嗳气、反酸、恶心及呕吐等症状容易与早孕反应相混淆，要细心鉴别。北京张博士医考中心搜索整理
消化性溃疡孕妇可有上腹部压痛，但妊娠晚期上腹部压痛亦可见于子宫及其附件以及高位阑尾等处的病变。 并发胃穿孔时还需与许多妊娠期急腹症相鉴别，如急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胎盘早剥等。并发慢性出血引起缺铁性贫血，容易诊断为妊娠期慢性营养缺乏性缺铁性贫血，必要时应行粪便潜血试验。国家医考网论坛bbs.www.sprjinghuaqi.com
若症状不典型或症状特别严重，抗酸药治疗无效或并发消化道出血，可行纤维胃镜检查以明确诊断。一般认为胃镜检查对孕妇是安全的，检查前给予小量镇静剂及咽部粘膜麻醉剂。在孕期应尽量避免使用x线及钡餐透视检查。
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