新生儿颌骨骨髓炎的治疗-口腔执业助理医师辅导知识点

2018-07-09 10:45:05 浏览次数：0 网友评论 0 条

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新生儿颌骨骨髓炎的治疗：

1、抗生素治疗

本病因多为金黄色葡萄球菌感染，故应首选青霉素类和头孢菌素类抗生素。临床症状完全消退后仍须继续用药1周，过早停药易致复发。应不用或慎用氯霉素和氨基糖甙类抗生素（链霉素、庆大霉素和卡那霉素等），以免对骨髓造血系统、胃肠和位听神经造成损害。

2、局部治疗

应重视。早期可用热敷、理疗，保持鼻腔和口腔清洁，鼻腔内用滴鼻药以保持通气和引流。如在下睑或内、外眦部形成脓肿，应及时穿刺抽脓；如在牙龈或硬腭处形成脓肿，则应在颊龈处或硬腭处切开引流，但忌搔乱，以免损伤牙胚和过多骨质而致日后遗留畸形。医|学北京张博士医考中心搜集整理经切开处用稀释抗生素溶液行局部冲洗，每日1—2次。

3、支持治疗

维持水电解质平衡、补充大量多种维生素和加强营养甚为重要。中毒症状严重者应给予类固醇激素。贫血者可小量多次输血或输血浆。呼吸困难者应及时吸氧。

4、处理死骨和瘘管

瘘管经久不愈应考虑有死骨形成，X线检查有助于诊断。明确有死骨形成者应行手术摘除死骨，此举可望瘘管愈合。

5、其他

遗留牙排列不齐或颌面部畸形者应待日后整形矫治。

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