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维生素缺乏的口腔表征-口腔助理医师复习资料

2018-07-09 10:44:03 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

北京张博士医考中心小编搜集整理了口腔执业助理医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助。

维生素缺乏的口腔表征:

维生素是维护人体正常生理功能必需的营养素,机体每日需要量极少,一般不会缺乏,但维生素一般不能在体内合成或合成甚少,故必须从食物中摄取,如对 食物摄入量不足、烹调不当、体内吸收障碍及生理需要量增加等而致维生素缺乏,维生素缺乏往往不是单纯一种,而是多种维生素缺乏,如维生素B族常是几种同时 缺乏。

1.维生素B族缺乏

1)维生素B2缺乏

口角炎:双侧口角湿白糜烂或溃疡,并见有横形裂沟,可向粘膜和皮肤延伸1cm左右,其上覆盖黄痂,影响张口、说话、进食。

唇炎:唇微肿,唇红干燥,脱屑、皲裂,或剥脱糜烂、疼痛、有灼热感。

舌炎:早期舌有干燥感、灼热感或刺痛,然后舌体肿大,呈鲜红色(品红),医|学北京张博士医考中心搜集整理菌状乳头肿胀、充血。接着先是丝状乳头,继而菌状乳头萎缩消失,使舌面变得光滑、发亮呈萎缩性舌炎,有的患者可见舌面裂纹或小溃疡。有的患者可出现口腔粘膜溃疡。

2)烟酸缺乏(糙皮病)

出现严重的舌炎,全舌或部分舌粘膜呈亮红色、早期丝状乳头、菌状乳头肥大,以后丝状乳头,继而菌状乳头萎缩,舌面发红、光亮、呈牛肉红色,对创伤或 其他刺激特别敏感,易患创伤性溃疡,可有舌灼痛、触痛、甚至自发性痛。除舌受累外,还可出现一般的口炎、易发生龈炎、牙周炎、坏死性龈炎或龈口炎,亦可事 并维生素B2缺乏,可早期出现口角炎、唇炎等症状。

此外,维生素B1缺乏,口腔粘膜可有高度敏感,颌面部有神经痛样的疼痛等,维生素B6及泛酸、叶酸的缺额均可产生舌炎、口腔粘膜炎等损害。

2.维生素C缺乏(坏血病)

维生素C缺乏的最重要和最早的表现是龈炎、龈出血和龈肿胀。牙龈肥大过长,松软如海绵,暗紫红色,稍按压即出血,肿大的牙龈可覆盖牙冠,可能出现表 面糜烂、溃疡及继发感染,常有疼痛和血腥样口臭。若存在局部刺激因素或口腔卫生不良,可使症状加剧,逐渐发展成牙周炎,最后牙齿松动而脱落。除牙龈出血 外,其他口腔粘膜亦可见出血或瘀斑。若颞颌关节内有出血,则患者在张口、闭口时有疼痛。此外伤口愈合障碍,对传染的易感性增加,易并发坏死性龈口炎。

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