巨幼红细胞贫血的病因和发病机制
2017-11-30 16:22:21 浏览次数：0 网友评论 0 条
北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。
1、缺乏维生素B12所致的巨幼细胞贫贫血的病因：
（1）摄入量不足：单纯母乳喂养的婴儿未及时添加辅食者，其乳汁中维生素B12的含量极少，导致婴儿发病。胎儿可以通过胎盘获得维生素B12，如孕妇在妊娠期间缺乏维生素B12.新生儿出生时贮存明显减少。婴儿贮存于肝内的维生素B12，贮存量过低，而摄入量不足，则更易致病。
（2）需要量增加：新生儿、未成熟儿和婴儿因生长发育较快，维生素B12的需要量相应增加，如摄入量不足，则易致病。严重感时因维生素B12的消耗增加，如摄入量不敷所需，亦可导致发病。北京张博士医考中心整理搜集
（3）吸收饿运转障碍：食物中的维生素B12进入胃内，必须先与由胃底部壁细胞分泌的糖蛋白（内因子）结合，成为B12-糖蛋白复合物，然后在回肠末端被肠粘膜吸收，进入血循环，运送到肝内贮存。上环节中的任何一部分异常均可引起维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
2、缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血的原因：
（1）摄入不足：羊乳叶酸含量低，牛乳制品如奶粉、蒸发乳经加热等处理，所含叶酸遭破坏，副单纯用这类乳品喂养婴儿而不及时添加辅食，则易发生本症》由于胎儿可以从母体得到叶酸并贮存于敢，故4个月之内一般不会发病，此症的高峰年龄是4-7个月。
（2）需要增加：新生儿、未成熟儿和婴儿生长发育较快，对叶酸的需要量增加。
（3）吸收不良：慢性腹泻、小肠病变等均可影响叶酸吸收而至缺乏。
（4）药物作用：结肠内细菌含有叶酸，可吸收以供人体之需。长期服用光谱抗生素者结肠内部分细菌被清除，因而影响叶酸的供应。长期使用抗叶酸制剂（如甲氨蝶呤）及某些抗癫痫药（如苯妥英钠、扑癫酮苯巴比妥）可导致叶酸缺乏。
（5）代谢障碍：先天性叶酸代谢障碍也可导致叶酸缺乏）
「国家医考网www.www.sprjinghuaqi.com整理，如有转载，请注明出处」
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。
1、缺乏维生素B12所致的巨幼细胞贫贫血的病因：
（1）摄入量不足：单纯母乳喂养的婴儿未及时添加辅食者，其乳汁中维生素B12的含量极少，导致婴儿发病。胎儿可以通过胎盘获得维生素B12，如孕妇在妊娠期间缺乏维生素B12.新生儿出生时贮存明显减少。婴儿贮存于肝内的维生素B12，贮存量过低，而摄入量不足，则更易致病。
（2）需要量增加：新生儿、未成熟儿和婴儿因生长发育较快，维生素B12的需要量相应增加，如摄入量不足，则易致病。严重感时因维生素B12的消耗增加，如摄入量不敷所需，亦可导致发病。北京张博士医考中心整理搜集
（3）吸收饿运转障碍：食物中的维生素B12进入胃内，必须先与由胃底部壁细胞分泌的糖蛋白（内因子）结合，成为B12-糖蛋白复合物，然后在回肠末端被肠粘膜吸收，进入血循环，运送到肝内贮存。上环节中的任何一部分异常均可引起维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
2、缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血的原因：
（1）摄入不足：羊乳叶酸含量低，牛乳制品如奶粉、蒸发乳经加热等处理，所含叶酸遭破坏，副单纯用这类乳品喂养婴儿而不及时添加辅食，则易发生本症》由于胎儿可以从母体得到叶酸并贮存于敢，故4个月之内一般不会发病，此症的高峰年龄是4-7个月。
（2）需要增加：新生儿、未成熟儿和婴儿生长发育较快，对叶酸的需要量增加。
（3）吸收不良：慢性腹泻、小肠病变等均可影响叶酸吸收而至缺乏。
（4）药物作用：结肠内细菌含有叶酸，可吸收以供人体之需。长期服用光谱抗生素者结肠内部分细菌被清除，因而影响叶酸的供应。长期使用抗叶酸制剂（如甲氨蝶呤）及某些抗癫痫药（如苯妥英钠、扑癫酮苯巴比妥）可导致叶酸缺乏。
（5）代谢障碍：先天性叶酸代谢障碍也可导致叶酸缺乏）
「国家医考网www.www.sprjinghuaqi.com整理，如有转载，请注明出处」
相关文章
[错误报告] [推荐] [收藏] [打印] [关闭] [返回顶部]
已有