风湿性心脏病的变异

2018-04-16 13:18:09 浏览次数：0 网友评论 0 条

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

（一）变质渗出期

病变部位结缔组织纤维发生粘液样变性，纤维素样坏死。还有少量浆液和炎症细胞（淋巴细胞、个别中性粒细胞和单核细胞）浸润。此期持续约1个月。

（二）增生期

亦称为肉芽肿期，形成具有特征性的风湿性肉芽肿，即Aschoff小体，对本病具有诊断意义。

Aschoff小体体积颇小，多发生于心肌间质、心内膜下和皮下结缔组织。北京张博士医考中心搜集在心肌间质小血管旁，略呈梭形，其中心为纤维素样坏死灶，周围有各种细胞成分：

①阿少夫细胞：胞质丰富，嗜碱性，核大，呈卵圆形、空泡状。染色质集中于核的中央，核的横切面状似枭眼；纵切面上，染色质状如毛虫；

②Aschoff巨细胞：含有1-4个泡状的核，与阿少夫细胞相似，胞质嗜碱性。此期经过约2-3个月。

（三）纤维化期（愈合期）

细胞成分减少，出现成纤维细胞，产生胶原纤维，并变为纤维细胞。整个小体变为梭形小瘢痕。此期经过约2-3个月。

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