张博士医考执业医师微生物试题
2018-05-31 18:06:52 浏览次数：0 网友评论 0 条
张博士医考公卫考题：摘自2018版《张博士医考红宝书公共卫生执业含助理》卡介苗(BCG)适宜的接种对象主要是
A．结核性脑膜炎患者
B．结核菌素试验阳性者
C．严重的结核病患者
D．新生儿以及结核菌素试验阴性的健康儿童
E．细胞免疫功能低下者
解析：卡介苗(BCG)是应用牛型结核菌疫苗株制备的皮内接种减毒活疫苗。结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)皮内试验，为检测迟发型超敏反应的皮肤试验。试验结果：若皮内注射局部红肿硬结直径≥5mm者，判为阳性，表示受试者已感染过结核分枝杆菌或曾接种过卡介苗，已具有一定的特异性免疫力，不必再接种卡介苗；若红肿硬结直径≥15mm者，判为强阳性，表示受试者有活动性结核病；红肿硬结直径＜5mm者。判为阴性，表示很可能受试者未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗，是接种卡介苗的适宜对象。注意要除外麻疹、AIDS、应用类固醇激素和免疫抑制剂患者以及老年人，可出现假阴性结果。因此，卡介苗的适宜接种对象是新生儿和 PPD试验阴性的健康儿童。活动性结核病患者及细胞免疫功能低下人群禁忌接种卡介苗，以免诱发结核病再燃或加重病情。因此正确答案是D。
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