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病因的概念 一个疾病的病因是指在疾病的发生中起重要作用的一个事件、条件、特征或者是这些要素的综合。疾病是由来自环境和宿主本身多方面的因素综合作用所致。
(1)环境的因素:包括:①生物环境,包括各种病原微生物、寄生虫、动物传染源、传播媒介,以及生物群落;②理化环境,指气象因素、地理环境、自然条件以及热、空气、水等各种物理和化学因素;③社会环境,主要包括社会经济水平、政治、文化教育、人口、居住条件、工作环境、生活习惯、社会交往、精神压力等方面。
(2)宿主因素:主要包括肉体和精神两个方面。宿主的核心是遗传,同时也受环境因素的影响。宿主的状态是遗传和环境因素相互作用的结果,而宿主的状态与疾病的发生有密切的关系。宿主的其他特征如年龄、性别、性格、适应能力以及免疫状态等也与疾病的发生有密切的关系。
环境和宿主的相互作用,形成了一个决定疾病发生与否的动态体系。解释这种动态体系的学说有流行病学三角模式(该模型考虑致病因素、宿主和环境三个要素,疾病的发生与否是三要素相互作用的结果)、轮状模型(强调宿主和环境的密切关系)、病因网模型(将不同研究所提供的多方面病因,按时间先后顺序连接构成一条病因链,多个病因链交错连接形成病因网)等。
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