护理体检面容-初级护师考试复习资料
2018-06-28 10:40:36 浏览次数:0 网友评论 0 条
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护理体检面容:面容表情
健康人表情自然,神态安详。患病后常可出现面容与表情的改变称病容。
① 急性病容,即面色潮红,表情痛苦,兴奋不安,呼吸急促,鼻翼扇动,口唇疱疹,见于急性感染性疾病。
② 慢性病容,即面容憔悴,面色灰暗或苍白,双目无神,见于慢性消耗性疾病。
③ 二尖瓣面容,即面色晦暗,双颊暗红,口唇发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
④ 甲状腺功能亢进面容,即面容惊愕,眼裂增大,眼球凸出,目光炯炯而凝视,兴奋不安,见于甲状腺功能亢进。
⑤ 肢端肥大症面容,即头颅增大,面部变长,下颌增大前突,眉弓与两颧隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大,见于肢端肥大症。
⑥ 满月面容,即面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须,见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者。
⑦ 病危面容,即面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光无神,眼眶凹陷,见于大出血、严重休克、脱水等病人。国家医考网论坛bbs.www.sprjinghuaqi.com
营养状态
营养状态与食物的摄入、消化吸收、内分泌及 代谢、遗传、生活方式等因素有关,是评估机体健康状态和疾病程度的指标之一。可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况、体重变化、体重指数等综合判断。 标准体重简易计算公式为: 标准体重(kg)=【身高(cm)-100】×0.9(男性)或0.85(女性)。体重指数(BMI)=体重(kg)/【身高(m)】2.营养状态分为3 个等级:
① 良好、即皮肤光泽、粘膜红润、皮下脂肪丰满而有弹性、肌肉结实、毛发指甲润泽、肋间隙及锁骨上窝平坦,肩胛骨和臀部肌肉丰满。
② 不良、即皮肤粘膜干燥、弹性减低、皮下脂肪微薄、肌肉松弛、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏、肋间隙及锁骨上窝凹陷、肩胛骨和髂骨棱角突出,见于慢性消耗性疾病。
③ 中等、介于以上两者之间。营养失调时,可表现为营养不良或营养过度北京张博士医考中心收集整理。体重减少超过标准体重的10%时称消瘦,极度消瘦者称恶病质。体重超过标准体重的20%或BMI>24、体内中性脂肪过多积聚时称肥胖。
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